孩子突然没精神,不好好吃饭,偶尔有几声咳嗽,但却并不发烧,面对这样的症状,家长往往会认为孩子只是患了感冒或是积食,不会及时就医。等到几天以后,孩子的咳嗽越来越重,呼吸越来越急促,医院就诊。而此时,家长会被告知孩子患了“喘息性肺炎”。医院医生日前提醒,春节回家虽然人多热闹,但也为孩子发生传染性疾病埋下隐患,尤其是这种喘息性肺炎,由于其存在“不发烧、不咳嗽”的特异性,极易被家长忽视。
“喘息性肺炎多由呼吸道合胞病*感染引起,这种病*每到岁末都来,最爱小朋友,尤其是1~6月的小宝宝。”该院呼吸二科主治医师杨敏介绍,呼吸道合胞病*是一种RNA病*,属副粘液病*科,冬末初春好发,多发生在3岁以下宝宝,1~6个月的宝宝感染后病情多比较重。它的临床表现主要是咳嗽、喘息、气促,多伴有发热,可以是中高热,但也可以不发热,由于婴幼儿气道反应尚未发育成熟,有些患儿甚至不咳嗽。
杨敏表示,喘息性肺炎的特殊性在于没有疫苗预防、没有特效药治疗、没有长久免疫产生、易反复感染,不合并其他病菌感染的情况下绝大多数能自己好(自愈性)。
因为没有特效药,所以没法阻断它的高峰期,杨敏介绍,即使医生用再多的药,宝宝在这期间病情也还是会越来越重。但因为它是可以自愈的,所以家长不必着急,“我们要做的只是帮助宝宝安全地度过这高峰期,见招拆招:缺氧就上氧、喘息就平喘、发热就退热,等等对症支持治疗,大部分宝宝经过合理的积极治疗是可以治愈的,整个病程大概1~2周。但是,如果宝宝又感染了细菌性肺炎,那就很难自愈了,需加用抗生素治疗。”
此外,杨敏还提醒广大家长,要减少喘息性肺炎的发生,对宝宝正确的护理很重要。首先,要坚持母乳喂养,因为母乳中含有大量免疫因子,能够增强宝宝的抗病能力。其次,平时多带宝宝户外活动,加强体质锻炼,在气候变化时要及时给宝宝适当增减衣服,平时要注意居室的通风换气,过年期间亲友团聚时,如有人患感冒,要格外注意避免与孩子亲密接触,并尽量减少带宝宝去人员密集的公共场所及暴露在吸烟的环境中。
大众卫生报·华声在线通讯员*建宝李雅雯