肺功能检查：血气分析之肺泡-动脉血氧分压差
带你看报告
上一期，我们介绍了动脉血氧分压，今天我们在这基础上了解一下一个新的概念——肺泡-动脉氧分压差。其实，肺泡-动脉氧分压差指肺泡氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值，是判断肺换气功能正常与否的一个依据。肺换气功能障碍患者，肺部疾病患者测定病情进展时常需要检查该项目。快来一起了解一下吧~
肺泡-动脉氧分压差
肺泡动脉血氧分压差是指肺泡氧分压与动脉血氧分压之差[P(A-a)O2]。
P(A-a)O2=PAO2-PaO2。
是反映肺换气功能的指标，有时较PaO2更为敏感，能较早地反映肺部氧摄取状况。
P(A-a)O2的产生原因主要是肺内存在生理分流，正常支气管动脉血未经氧合而直接进入肺静脉，其次营养心肌的最小静脉血直接进入左心室，这样的结果则是正常自左心搏出的动脉血中，也有3%-5%的静脉血掺杂。PAO2不能直接测取。
参考值
正常青年人约为15~20mnHg(2-2.7kPa)；
随年龄增加而增大，但最大不超过30mmHg(4.0kPa)。
临床意义
P(A-a)O2增大伴有PaO2降低提示肺本身受累所致氧合障碍，主要见于：
(1)右左分流或肺血管病变使肺内动--静脉解剖分流增加致静脉血掺杂。
(2)弥漫性间质性肺病肺水肿急性呼吸窘迫综合征等所致的弥散障碍。
(3)V/Q比例严重失调，如阻塞性肺气肿、肺不张或肺栓塞。
P(A-a)O2增大且无PaO2降低见于肺泡通气量明显增加，而大气压、吸入气氧浓度与机体耗氧量不变时。
千万不要小看这项指标哦。在心、肺复苏中，肺泡-动脉氧分压差是反映预后的一项重要指标；用于判断肺的换气功能，能较PaO2更为敏感地反映肺部氧摄取状况；有助于了解肺部病变的进展情况；还可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标呢。
-END-
往期推荐
带你看报告｜肺功能检查：血气分析之动脉血氧分压带你看报告｜肺功能检查：换气功能之通气/血流比值带你看报告｜肺功能检查之通气功能（八）带你看报告｜你不知道的肺功能检查之通气功能（一）带你看报告｜肝功能报告全解读之其他检查（一）END
如果你觉得本篇文章有用，请转发让更多人看见！
点击下方可以留言、投稿
喜欢就送我一朵小红花
??
分享、在看与点赞，至少我要拥有一个吧
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇