入冬以来,医院儿科人满为患,儿童咳嗽、感冒、发烧等呼吸道疾病反复发作,父医院和家之间,筋疲力尽。2个多月的阳阳(化名)几天前出现轻微咳嗽、流鼻涕的感冒症状,因为症状较轻,家人没太在意。结果第2天夜里孩子哭闹不止、不愿意吃奶、咳嗽变得厉害。到了第3天的早上,父母带着孩医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院儿科就诊。到医院时,孩子面色苍白,呼吸急促、出现憋喘、唇周发绀,发生心衰合并低氧血症,心率最高达到每分钟次。经过医生的全力抢救,将阳阳从死神手中夺了回来,孩子的呼吸逐渐恢复平稳,病情得到控制,经诊断阳阳患的是憋喘性支气管肺炎。
看似普通的小感冒怎么会瞬间变得如此严重可怕?不禁让家长们感到十分担心。面对汹涌而至的冬季儿童常见疾病,如何进行防范呢?记者就此采访了江苏省妇幼保健院、医院妇幼分院儿科专家胡毓华主任医师。
胡毓华主任说,喘憋性肺炎又称流行性毛细支气管炎,主要侵犯1周岁以下的婴幼儿。由于婴儿呼吸道管腔狭窄、气道黏膜血管丰富、上皮纤毛运动差,发生炎症极易发生由于黏性分泌物、水肿、肌肉收缩而导致气道梗阻,出现喘憋,尤其是6个月以下的小婴儿发病后会非常凶险。因此婴儿家长要特别提高警惕,发现孩子有异常情况要及时就医,切勿耽误而使患儿发生危险。
孩子有异常情况要及时就医,切勿耽误而使患儿发生危险。
据胡毓华主任介绍,由于冬季气温下降,室内空气不流通,病原体在空气中的悬浮时间长,在学校、医院等人群密集的地方,交叉感染的机会就会大大增加,近期来院就诊的患儿中,多为病*性呼吸系统疾病,并且今冬的病*的种类较多,孩子的体质较弱、抵抗力较差时极易发生反复感染。此外,在学龄前儿童中,患混合型大叶型重症肺炎也较多。胡主任还提到,病*性秋季腹泻,除了秋季容易发生,进入冬季以来,在2至3岁儿童中也常发生,表现为呕吐、腹泻,稀水样便,易造成脱水、电解质紊乱。四季常见的传染性手足口病,近日来门诊中也时有发现,因此仍需要提高警惕。
胡毓华主任说,冬季天气寒冷干燥,温差大,病*和细菌活跃。病原体主要以病*为主。
预防呼吸道感染主要从提高患儿自身的免疫力、加强营养、环境及家庭护理等几个方面进行注意:要注意每天进行室内通风,保持室内空气的流通。不要带孩子去人群密集的公共场所,减少交叉感染。家中有感冒患者,要避免与之接触。加强体能锻炼,选择恰当的场所和时间进行户外活动;合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,多喝水、不挑食、偏食。此外还要保证孩子每日的充足睡眠,避免劳累;及时增减衣物,不要给孩子穿太多的衣服,以免出汗反易造成孩子受凉,引起呼吸道血管收缩,局部抵抗力下降。
对已有感冒症状的。要让其多喝水;饮食上选择清淡、易消化的食物;如果孩子精神情况良好,体温不超过38℃时,不要急着自行退烧,以免影响病情判断。医院环境复杂,孩子原本抵抗力就弱,在医院逗留更增加交叉感染的机率。因此如果孩子体温在39℃以下,精神状况良好,建议带孩子先到就近的社区卫生服务中心就诊,确认是病*感染还是细菌感染后对症治疗,如果仍然没有退烧,医院就诊;如果孩子烧退了,但精神不好,或有其它症状,医院就诊。
家庭护理很重要。特别是三岁以下的孩子,抵抗力较弱,容易患病,同时对于身体的症状也无法表述,家人一定要多注意观察孩子,及时发现孩子出现的异常情况,及时就医,并对孩子咳嗽、流涕、发热时间、大小便等情况要做到心中有数。以免和医生讲述不清,而影响孩子病情的准确判断。
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