ReyhanAmode,MD,SaskiaIngen-Housz-Oro,MD,NicolasOrtonne,MD,PhDToudaBounfour,MDSabinePereyre,MD,PhDFredericSchlemmer,MD,PhDEmilieBequignon,MDGérardRoyer,MDPierreWolkenstein,MD,PhDandOlivierChosidow,MD,PhD.CréteilandBordeaux,France.
本期负责人:赖维医院
翻译:段晓茹华中科技大学同医院
审校:冯燕医院
摘要
背景:肺炎支原体感染在多形性红斑(EM)和Steven-Johnson综合征-中*性表皮坏死松解症(SJS-TEN)均有记录。但是文献中很少描述肺炎支原体相关EM的临床特征。
目的:本研究旨在强调肺炎支原体EM与非肺炎支原体EM的差异。
方法:这项单中心回顾性队列研究纳入了-年期间入住皮肤科的所有EM患者。我们比较了肺炎支原体EM和非肺炎支原体EM病例的流行病学,临床和组织学数据及随访情况。
结果:我们将33例肺炎支原体EM患者与例非肺炎支原体EM患者进行比较。肺炎支原体EM在冬季发病较多(p=0.)。相比于非肺炎支原体EM,分散的病灶(32%vs88%,p.)和典型靶形损害(45%vs74%,p=0.01)在肺炎支原体EM中更少见。肺炎支原体EM中多处(≥2)粘膜受累的频率高于非肺炎支原体EM(97%vs60%;p0.),粘膜和呼吸道后遗症也是如此(p0.05)。肺炎支原体EM患者的平均住院时间较长:9.5天vs5.1天(p=0.)。在所有14例(%)肺炎支原体EM皮肤活组织检查中均观察到TEN样特征,而27例非肺炎支原体EM中的仅有10例(48%)(p0.)。
局限性:本研究为回顾性研究。
结论:与非肺炎支原体EM相比,肺炎支原体EM具有独特的表现:更多的弥漫性的非典型靶形损害,更多的粘膜炎和呼吸道后遗症。组织学数据显示所有肺炎支原体EM皮肤组织样本中有TEN样病理特征。
关键词:非典型靶形损害;临床;多形性红斑;组织学;肺炎支原体;粘膜炎;特征表现;后遗症。
内容提要
●文献中很少描述肺炎支原体相关EM的临床特征。
●与非肺炎支原体EM相比,肺炎支原体EM具有独特的表现:弥漫性非典型靶形损害和严重且广泛的粘膜炎。组织学特征类似于中*性表
●粘膜受累的治疗是肺炎支原体EM预防可能后遗症的关键。