肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 14:15:00
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天气忽冷忽热,总是爱感冒;很多人感冒后会咳嗽不止,这是最闹心的事情;有时痰多而清稀,有时一咳会干呕,身上怕冷还会发热,身体疼痛而沉重,更有人咳嗽时候,身体出现浮肿。

这些问题早在年前就有人研究过,这个人就是张仲景。下面就给大家讲讲张仲景《伤寒论》中的治咳喘的名方“小青龙汤”。

古经方张仲景《伤寒论》方剂:小青龙汤麻*6克、生白芍9克、细辛3克、炙甘草6克、桂枝9克、半夏9克、五味子6克、干姜6克。适应病症:外感风寒,内停水饮。症状有怕冷,发热,不渴,没有汗,有浮肿。身体有疼痛和沉重感,胸口有痞闷感,干呕,咳喘。对咳喘、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、小儿百日咳以及后遗症、肺炎、流感、浮肿、关节炎等皆有效果。小青龙汤合方应用首先,小青龙汤合玉屏风散。它的用药指征,就是患者有反复的气管炎,迁移性气管炎。表气虚,所以合上玉屏风散。玉屏风散就是*芪、白术和防风。第二个方,小青龙汤合神秘汤。神秘汤是《外台秘要》的一个方。神秘汤有哪些药呢?麻*、杏仁、紫苏叶、甘草、柴胡、厚朴、陈皮七味药,它主要疏理肝气、疏理肺气的。有胸闷的或者喘得非常闷的,比单纯小青龙汤治哮喘来得好一点,来得快一点。第三个,小青龙汤合四逆散、小青龙汤合神秘汤、小青龙汤合小柴胡汤都有胸症,都有小青龙汤证。有胸闷症,当“宽胸开结当平冲”。第四个,小青龙汤合二陈汤。这个小青龙汤合二陈汤是长期咳嗽,咳痰清稀,吐白色泡沫样痰,有慢性气管炎、肺气肿或早期肺心病的咳嗽。这痰都是清稀的,稍微带点黏,这是什么汤证啊?这黏痰,是二陈汤证!痰里主要是大量的枯什曼螺旋体。这个痰,是由AOC细胞腺体增生,是由浆液腺变成黏液腺的。咳的时间长,所以合二陈汤,效果好一些,符合辨病精神,也符合实际。第五个,小青龙汤和代赭丸。慢阻肺咳嗽,但这个咳嗽,痰上不来,所以用《金匮要略》的代赭丸,它主要祛痰。第六个,小青龙汤合麻杏石甘汤。适合老年的小叶性肺炎,而小孩的小叶性肺炎以发热为主者。《内经》曰:“皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。”皮毛受邪入肺,产生郁,郁而化热。第七个,小青龙汤合五苓散。原有急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征,突然得了气管炎、慢性迁移性气管炎,或者有肺气肿,或者有慢阻肺,这个时候合上五苓散。五苓散利尿、消蛋白都很好。第八个,小青龙汤合小柴胡汤。这个痰稍微黏一点或者*一点,胸闷。慢性气管炎、迁移性气管炎、肺气肿、肺心病,都可以用。第九个,“三小汤”——小柴胡汤、小青龙汤和小陷胸汤。取其字头就是“三小”。这个方适合什么呢?迁移性气管炎、急性气管炎、慢性气管炎、肺心病、支气管扩张。痰,是白的也行,黏的也行,*的也行。比如说,早期肺心病这个痰,突然感染,大量咳嗽,咳白色泡沫样痰,这小青龙汤证!对不对?那为什么合上小柴胡汤跟小陷胸汤呢?痰*的可以,胸闷的可以。大家要知道慢阻肺的病理。长期肺内压增高,肺泡一下变大,余气量增加。肺的气道有一级到二十九级,有的时候降到二十七级,十七级以下是小气道,小的气管。这个气管由软骨逐渐往平滑肌移动,移到最后时,肺泡到肺泡变成平滑肌,从硬的变成软的了。慢阻肺小气道是永远有感染的!感染什么呢?不是热么?对不对?我既看它的表又看它的里。你说我这个合的对不对?合的相当对!那我是自吹自擂吗?不是!日本有小气道治疗三原则。这三原则是:第一吸氧;第二,扩张气道;第三,抗感染。那我这三个方一合,都具备了!那你为什么不合呢?事实上,合比不合疗效相差很远,所以这个方是较常用的方。最后一个方,小青龙汤合生脉散。这是我当研究生的时候,我的老师岳美中的一个方。老年人有小青龙汤证,他都合什么呢?都合生脉散。老人都有气血的问题,都合生脉散,吃了有气,有劲儿,吃了舒服。小青龙汤加减方适合哪些病症?一、常年咳嗽病因:咳嗽受寒而引起,每年都发作,发作的时候,喘息胸闷,痰多,泡沫清稀,咳嗽时心跳厉害,畏寒怕冷,舌淡苔白,属于肺有寒饮,肾阳不足。用小青龙汤加减:麻*9克、桂枝6克、细辛3克、姜半夏9克、五味子6克、干姜5克、甘草6克、瓜篓仁9克、枳实9克、制附子6克。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。建议:熬制时将附子先入锅熬五十分钟,然后放入其他中药继续熬。特别注意:由于方中含有附子,尽量不要自己熬,本方仅供学习和参考,入药熬制请到药店咨询当地的中药店坐堂医生!二、受寒感冒引发的咳喘和浮肿小青龙汤加减:麻*6克、生白芍9克、细辛3克、炙甘草6克、桂枝9克、半夏9克、五味子6克、干姜6克,如果小便排便困难加茯苓20克,如果发烧加生石膏30克。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。三、慢性支气管炎支气管炎,一到冬天就发作,天气变暖就好转些。身体怕冷,喘气较急,痰清稀,痰颜色发白,西医诊断为哮喘性支气管炎。在中医上属于寒饮伤肺。用小青龙汤加减:麻*6克、桂枝6克、白芍9克、细辛3克、五味子6克、干姜6克、半夏9克、炙甘草6克。这是一付的量,一付熬出两袋,早晚各一袋。五付之后,即可见效。之后,用金匮肾气丸配合后爱暖参茶,补脾肾阳气。四、咳嗽明显的受寒感冒用小青龙汤配合感冒软胶囊。一般两付即可见效。五、小儿咳嗽日久小儿咳嗽日久,是如果因受寒感冒而引起,口水较多,想吃饭还吃不下去,咳嗽较多,咳嗽时有干呕。小腹胀,脸色发*而身体有浮肿。是寒饮犯肺,久病伤及到脾。用小青龙汤剂量的的三分之一,或者二分之一。服用两付即可。然后用用调脾胃之方善后:人参10克、白术12克、茯苓12克、炙甘草5克、陈皮9克、姜半夏9克、木香6克、砂仁6克。这是成人的量,小儿用二分之一就可以。六、肺气肿肚子胀满、吃的少、小便少、眼睛和下肢浮肿、痰多,咳喘不能平躺。该症为寒饮久蓄。小青龙汤加减:麻*6克、生白芍9克、细辛3克、炙甘草6克、桂枝9克、半夏9克、五味子6克、干姜6克、茯苓30克。服用三付后,改为:茯苓15克、炙甘草9克、五味子15克、干姜9克、细辛9克、半夏15克、杏仁12克,服用5付。点击下方经方典谈马上
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