只有规范的微生物采集、送检
才能保证检测结果的准确性
痰液标本
痰液标本不是诊断肺部感染的最佳标本。血培养、肺泡灌洗液或气管吸取物的培养结果更加准确。
一、.采集要求:
(1)争取首剂抗菌药物治疗使用前及更换抗菌药物前采集。
(2)标本采集后保证2h内送达实验室并得到接种。
(3)只要有可能得到合格的痰标本,应马上采集、送检。
(4)宜在医护人员直视下留取合格痰标本。
(5)送检痰标本后三天内不主张再次送检。
二、标本采集:
(1)自然咳痰法:用清水漱口2·3次(有假牙者取下),再用力咳嗽咳出深部痰液,将痰液咳入无菌杯内。
(2)气管吸取物:清洁消*切口处内外2cm,深入声门下采集。
三、标本运输:
(1)标本采集后需尽快送到实验室,不能超过2h。不及时运送可导致肺炎链球菌、流感嗜血菌等苛氧菌由于不适应外界环境和自溶现象而死亡。
(2)不能及时送达或待处理标本应置于4℃冰箱保存(疑为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等苛氧菌不在此列),以免杂菌生长。但不能超过24h。
支气管镜-肺泡灌洗液(BALF)
一、标本采集:
通过纤维支气管镜对病灶所在支气管以下肺段或亚肺段水平,用37℃或室温无菌生理盐水多次灌洗,每次注入20-60ml(常规进行4-5次),直到总共灌洗-ml,并充分吸引回收,从回收液中取出10ml标本,放入无菌管中,旋紧盖子,即刻送达实验室。
一定要注明标本种类为肺泡灌洗液,以及采集时间。
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