近日，医院呼吸与危重症医学科与ICU联袂救治了一名马尔尼菲篮状菌感染重症肺炎患者，在经过RICU医护团队精心的治疗和护理后，患者已痊愈出院，并特意送来锦旗和感谢信表示谢意。
该患者入院时出现高热、咳嗽、气紧明显，且近20余天内体重减轻了约10斤。住院期间，患者反复高热达39.9℃，且血氧饱和度进行性下降，立即转呼吸与危重症医学科RICU予高流量呼吸湿化仪辅助通气。呼吸与危重症医学科给患者做了支气管镜下肺泡灌洗检查，NGS监测结果回报提示马尔尼菲篮状菌感染。再次追问病史，患者及其家属说近期接触和进食了竹鼠，综合考虑为马尔尼菲篮状菌肺炎。在住院期间，患者反复出现发热，体温高达39.7℃、呼吸急促、心率加快，立即给予气管插管接有创呼吸机辅助通气，患者血氧饱和度上升至93%。马尔尼菲篮状菌感染来势汹汹，患者的病情就像高速公路上的汽车难以控制。经过全院扩大会诊，科室制定了科学的治疗方案，给病情的发展踩了一脚刹车。然而病情犹如高速的汽车惯性太大，患者病情发展迅猛，呼吸机参数持续较高、肾功能异常，患者出现了急性呼吸衰竭加重，进入ICU使用V-VECOM、CRRT及俯卧位通气联合治疗。一段时间后，患者转回呼吸与危重症医学科RICU，继续进行康复治疗，日前顺利出院。
据悉，马尔尼菲篮状菌病主要集中在我国南方地区。是由马尔尼菲篮状菌感染引起的地域性深部真菌病，虽然大部分的篮状菌都不会引发人类的健康问题，但是马尔尼菲篮状菌却是致病的。此菌在自然界中广泛存在，其中广西银杏竹鼠的带菌率高达96%。该病常播散全身，易误诊，病程进展快，病死率高，是一种严重的深部真菌病，及早确诊并针对性真菌药治疗意义重大。（呼吸与危重症医学科吴薇）
来源：医院
编辑：肖静校对：彭芳
值班主任：明心武编审：陈昱鑫
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