鼻咽癌是具有中国特色的一种恶性肿瘤,据统计,世界上80%的鼻咽癌病例都集中在中国华南地区和东南亚,其中广东/香港地区发病率高居全球第一,也常被称为“广东瘤”。
其实得了鼻咽癌并不可怕,因为多数鼻咽癌患者经过以放疗为主的综合治疗后,取得了非常不错的效果,早期鼻咽癌的治愈率可达到90%以上,但是晚期鼻咽癌的治疗率明显降低,不足50%。因此鼻咽癌的早诊早治,是提高鼻咽癌治疗效果的关键!
要想提高鼻咽癌的早期诊断率,
必须要注意以下两个问题
1、锁定鼻咽癌好发的高危人群
以下5个方面是鼻咽癌好发的高危人群,高危人群推荐进行鼻咽镜检查。
(1)具有鼻咽癌家族史的人;
(2)长期居住在鼻咽癌高发地区的人群,比如广东、广西、福建、湖南、江西、香港以及东南亚;
(3)EB病*感染者,特别是EB病*定量检查持续增高者;
(4)不良生活习惯者,如嗜烟酒,爱吃腌制的咸鱼;
(5)有可疑症状体征者,如晨涕中带血、耳闷耳鸣、鼻塞头痛及颈部肿物者。
2、用好鼻咽镜这个最直接有效的工具
鼻咽部位于我们鼻腔的后端,必须通过鼻咽镜探入鼻腔后才能到达和观察到这个位置,因此鼻咽镜是诊断鼻咽部病变最有效的手段。
目前鼻咽癌的诊断方法有EB病*检测、鼻咽镜检查以及CT/MRI等。EB病*血清学检测是鼻咽癌筛查的首选方法,但由于其特异性较低,后续需要鼻咽镜检查进一步明确诊断。
鼻咽镜是发现早期鼻咽癌和确诊鼻咽癌最重要的手段,对高危人群都应该使用鼻咽镜进行鼻咽癌的筛查。
为了提高鼻咽癌的早期诊断和鉴别诊断水平,我们将窄带成像(narrowbandimaging,NBI)技术在国内率先引入鼻咽喉部肿瘤的内镜诊断中。
NBI是一种能突出显示黏膜表面及浅层微血管的光学图像增强技术,有助于发现早期癌,且使鉴别肿瘤性和非肿瘤性病变的准确度明显提高。
NBI内镜的优势在于能够发现早期鼻咽癌
科室特色
1、防癌体检:常规开展无痛胃肠镜等防癌体检项目,预约周期短(1~2日)。承担了深圳市城市癌症筛查早诊早治项目及深圳市大肠癌筛查项目,并成功筛查出多例肿瘤。
2、肺部及纵膈肿物的诊断:对诊断不明确的肺部、纵膈肿物的疑难病例,可经内镜下肺泡灌洗、EBUS-TBNA获取标本,行病原学、细胞学、组织病理学等检查明确诊断,指导临床治疗。
3、早期肿瘤治疗:配备高清放大内镜、超声内镜、治疗内镜、高频电刀、氩气刀等先进设备,对早期消化道肿瘤的诊断及全面评估有着丰富的经验,常规开展各种消化道早期肿瘤的内镜下治疗。
4、进展期肿瘤的减症治疗:对各种肿瘤性疾病所致的气道狭窄、进食困难、肠梗阻、吻合口瘘等,有着丰富的治疗经验,能显著缓解患者痛苦、改善生活质量。
团队简介
中医院医院内镜科是集内镜检查、诊断、治疗、科研、教学为一体的独立临床医技科室,科室占地面积㎡,环境优雅,配备国际上最新型号内镜。
科室现有全职医务人员14名,北京总院专家定期坐诊。常规开展胃镜、肠镜、消化道超声内镜(EUS)、气管镜、超声支气管镜(EBUS)及鼻咽喉镜检查,胃肠镜无痛检查率达90%以上。
同时开展内镜下息肉切除、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、内镜下黏膜下肿瘤挖除术(ESE)、内镜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下止血、内镜下异物取出术,内镜下胃肠营养管置入术、内镜下肠梗阻组套置入术、内镜下扩张术、内镜下消化道支架置入术、内镜下气道支架置入术、超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)、内镜下氩离子凝固术(APC)、内镜下肺泡灌洗术、内镜下气道肿物切除术等治疗。
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