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2月16日下午，医院重症监护室传来喜讯，经过医护人员个小时的坚守与鏖战，该院收治的1例危重型新冠肺炎患者咽拭子核酸检测转为阴性，且各项生命体征趋于平稳。
危重症患者的成功救治，再次彰显出医院作为省级区域医疗中心的雄厚实力和最美“聊医人”的使命担当。
迅速行动严阵以待
新冠肺炎疫情发生之初，医院作为医院，迅速制定下发疫情防控应急预案，成立以院*委书记马胜*为组长、以院长王大伟为副组长的领导小组，组织、协调、指挥全院新冠肺炎疫情防控工作。
作为我市重症、危重医院，医院成立了重症、危重症患者救治的多学科专家团队。重症医学科主任吴铁*牵头组建了医院重症隔离病房，副主任田锁臣、田辉先后担任病房主任，负责病人的治疗和查房工作。重症隔离病房抽调各个专业监护室有过治疗H1N1、H7N9等重症流感肺炎经验的精兵强将担任一线值班任务，护理团队由具有多年护理经验的重症专科护士组成。
这个重症隔离病房，配备了高流量湿化氧疗机、血气分析仪、无创呼吸机、有创呼吸机、床旁彩色多普勒、床旁X光机、ECMO(人工心肺机)、床旁血液净化机等先进仪器设备。
精准评估科学救治
新冠肺炎患者“早发现、早隔离、早报告、早治疗”四项原则中，早发现、早治疗更适用于救治重型、危重型新冠肺炎患者。为保证确诊患者病情的稳定和治疗安全，及早发现发展成重型、危重型的病例，田锁臣主任医院，为新冠肺炎确诊患者检查。
2月11日晚10时，劳累了一天的田锁臣仍未休息。医院一名合并有糖尿病的确诊患者临床病情发展较快，呼吸功能恶化、氧饱和度偏低、血乳酸高，有“炎症风暴”的表现，他立即加大监测观察力度，并汇报给市专家组。经会诊，专家组决定将这名患者转至医院重症隔离病房治疗。
疫情就是命令，时间就是生命。接到转院通知后，医院快速反应，立即组织力量，采取一切必要措施保障患者顺利入院。转院途中，患者呼吸功能持续恶化，氧饱和度急剧下降，各项临床指标变化极不稳定。医院重症隔离病房时，呼吸急促、间断干咳，已达危重状态。
十万火急!
早已待命的医护人员“全副武装”，迅速进入隔离病房，立即给予持续经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)，值班医生隋远达则对其进行床旁超声检查，第一时间排除患者心脏疾病导致的呼衰。紧接着，患者胸部CT检查结果送达，显示其双肺渗出较前明显加重(占据双肺60%以上)，证实肺部炎症进展迅速，已严重危及生命。
检测数据实时传递到重症治疗专家组，专家组进一步细化治疗方案，根据患者的血气分析、生命体征监测等结果，及时对患者进行重症监测、支持治疗;基于对患者高热、呼吸功能的持续恶化，乳酸的明显升高，前白蛋白降低、纤维蛋白原升高明显、炎症指标(CRP\SAA\IL)居高不下等“炎症风暴”指征的准确研判，专家组果断决定对患者进行血浆置换治疗。
年2月12日中午，医护人员为患者置换了ml血浆，迅速清除炎性介质、细胞因子，降低“炎症风暴”，避免了向多脏器功能衰竭发展的可能。同时给予抗病*、抗感染、免疫调理等综合治疗。
······
令人欣慰的是，经过争分夺秒的抢救，患者血气分析显示氧分压正常，血乳酸降至正常，呼吸趋于平稳。
全体医护人员悬着的心终于暂时落了地。但田锁臣主任仍然一脸凝重地说：“对新冠重症肺炎的认识我们还有很多不足，一些高危风险病人病情会急速加重，为了病人的安全，我们必须高度负责，加强监测，不能让患者发生意外。”
通力配合联合发力
医院的重症医学救治团队是一个包含重症医学、医院感染管理、营养、康复、中医等多学科复合型人才的特种部队，在日常的重症患者治疗中，已经形成多兵种联合作战的战斗模式。
针对我市首例新冠肺炎危重型患者，该院重症医学团队在吴铁*主任的统一指挥下，多学科通力配合、联合发力，对患者给予早期呼吸康复治疗、中医中药治疗，营养师参与营养评估及营养支持，全方位加速患者康复进程。
喜讯不断传来：
2月12日下午，田辉主任通过远程会诊向省专家组汇报病例,专家组对救治工作给予充分肯定，评估病情由危重型下调为重型;
2月16日上午，复查胸部CT，病变明显吸收好转，当天撤离HFNC，鼻导管吸氧，呼吸状况平稳，患者经过4次咽拭子新冠核酸检测为阴性，2次血液新冠核酸检测为阴性;
2月18日上午，经过专家组会诊解除新冠肺炎隔离，继续治疗合并的糖尿病;
2月19日晚8点，省专家组单独拿出此病例进行网络分享，得到在线专家的高度称赞，山东省新冠肺炎医疗救治专家组组长王春亭教授指出：从重症的筛查到重症的集中救治，重症医学人全程参与，快速反应，这种模式是保证抢救成功率的关键，这种“聊城模式”值得推广。
一直奋战在重症患者治疗一线的吴铁*主任感慨地说：“疾风知劲草，患难见真情。聊医人在这次新冠肺炎危重症患者救治过程中，团结一心，相互协作，经受住了考验，创造了奇迹，也充分检验了聊城医院过硬的业务水平。”
罗曼·罗兰说，世界上只有一种英雄，那就是了解生命而且热爱生命的人。目前，医院医护人员仍一如既往地坚守在岗位上，全天候为全市人民的身体健康和生命安全保驾护航。
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编辑：牛卓倩
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