肺气肿，是一种非常常见的肺部疾病。肺气肿不是一种独立的疾病，是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。
什么是肺气肿？
通俗来讲，我们的双肺好比「气球」，而肺气肿状态就是「过度充气的气球」，多种原因能促成此状态——过度膨胀的肺弹性较正常肺组织差，正常呼吸运动时回缩力降低，小气道有时会塌陷造成终末细支气管的阻塞、破坏等。
肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病的一种，肺部发生了这样的变化：终末细支气管远端气腔（肺泡等）的异常扩张，伴有气腔壁的破坏，肺气肿的肺组织弹性较差、回缩力降低，正常呼吸运动时小气道会塌陷造成阻塞，结果就是肺气肿。
按其发病原因，肺气肿可以分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。肺气肿的临床表现
肺气肿患者多见于40岁以上的吸烟者，大多发病缓慢，常以咳嗽、咳痰开始，逐渐出现气急，呼吸困难，且进行性加重。
肺气肿的临床表现症状轻重，大多视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满，伴有咳嗽、咳痰等症状。
典型肺气肿者，胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音遥远。
肺气肿常见并发症
肺气肿危及生命，是因为出现的并发症。
1、自发性气胸：多因胸膜下肺大疱破裂，空气进入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重。
、呼吸衰竭：由于肺泡体积膨胀后不能收缩形成桶状胸。肺里面废气出不来，氧气进不去，身体各个部位包括但不仅限于大脑，心脏，血管都缺少氧气，如果情况严重，就会造成呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心脏病：阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳滞留时，肺泡毛细血管床破坏等均可引起肺动脉高压。当呼吸系统病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。
4、睡眠呼吸障碍：肺气肿病人本来就呼吸困难，睡眠中呼吸更加困难。患者睡眠质量差，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
骨质疏松、呼吸道感染、焦虑和抑郁症、糖尿病、肺癌等，也是肺气肿患者常见的并发症。
肺气肿应如何预防
1、重视对原发病的治疗。积极治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等原发病，降低其对肺功能的损害，平时注意保健，增强身体额体抗力，树立治好病的信心。改善肺功能是治疗肺气肿的根本方法。
、防感冒。感冒常可引起病情加重，故平日防止感冒十分重要。要注意防寒、保暖，注意室内通风，保证充分的营养，保证睡眠，不要过度劳累。初春和秋冬季是呼吸病的高发季节，寒冷和感染极易损害人体健康，也是肺气肿等患者最惧怕的事情。
3、戒烟。肺气肿患者戒烟是很关键的一点，吸烟对肺气肿的影响也较大，调查显示，健康成年人，每年的肺潮气量下降0毫升左右，而吸烟者每年的肺潮气量下降40毫升，所以吸烟对肺功能是一个较大的损害。而戒烟以后，肺潮气量的下降速率又可恢复到健康人的水平。
4、适当参加锻炼。在病情稳定时适当增加锻炼，增强体质，改善肺功能。可考虑太极拳、步行、慢跑等运动。慢跑不仅能增加肺活量和耐力，提高身体的供氧能力，还是一项全身性协调运动，长期坚持，能增强体格。
5、饮食调理饮食方面应以健脾开胃为主，清淡、温软为宜，多吃富食维生素、微量元素、优质蛋白的食物，如羊肉、狗肉、鱼奸、禽蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果、干果等，禁食咸辣、燥热之物。
肺气肿发病的早期症状如咳嗽、咳痰等很容易被患者忽视，医院检查，这时候往往已经发展到中晚期了，再进行治疗则大大增加了疾病康复的难度。
因此，提醒大家如果有一活动就喘，总感觉气不够用的话，就要引起注意。及时到院检查，做到早发现早治疗！
本期专家
周玉林
医院呼吸内科主任
在气管炎、过敏性哮喘、肺气肿、肺心病
支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化、尘肺矽肺
呼吸衰竭、重症哮喘等呼吸系统危重病的抢救
和机械通气应用方面取得了重大成就
30多年来致力于“RSD呼吸疾病国家标准化康复体系”的研究与临床工作
专家擅长：
尤其擅长哮喘、气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺纤维化的诊断和治疗
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