天气渐冷，儿科门诊的小朋友又多了起来。昨日，医院儿科副主任易秀英给小编发来信息说，连续几天都会接诊到很多小儿哮喘的患儿。其中很大一部分患儿都被家长当感冒治，“折腾”了一段时间病情没有医院确诊。
医生提醒别把小儿哮喘当小事，严重者可致命
儿科副主任易秀英介绍，不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。除此之外，小儿哮喘还有以下危害▼
1
胸廓畸形和肋骨骨折
有些患儿自幼患上哮喘没有得到规范治疗，长期发病者可导致其胸廓畸形。有些患儿哮喘发作时，剧烈的咳嗽或喘息，致使横隔猛烈收缩，而气道又有阻塞，可能导致肋骨折断。
2
气胸和纵隔气肿
患儿在哮喘发作时，因为小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力能很高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔构成纵隔气肿。气体也可能跑到肺外的胸膜腔，构成气胸，威胁孩子生命健康。
3
生长发育迟缓
一般哮喘对儿童的生长发育损害不大，但哮喘的反复发作或长期使用药物治疗，就有可能因由缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带给较大损害。
不要随便往孩子嘴里塞抗生素！
小袁，今年2岁，是一个可爱的小女孩，平时身体一直很好，然而让家长困恼的是，最近半年来，她反复咳嗽，还老是打喷嚏，挠鼻子。妈妈以为她感冒，体虚，用了很久的抗生素也不见好转。
这几天，天气转凉，小袁的症状越来越严重，这才将她带到医院儿科就诊，最后诊断为婴幼儿哮喘，肺功能已经受到了损害。
易秀英提醒广大家长，孩子出现类似感冒症状时，不要急着往孩子嘴里塞抗生素，医院确诊病因对症下药，特别是孩子反复出现这些症状的，要高度警惕小儿哮喘。
有下列情况要警惕小儿哮喘
秋冬季是小儿哮喘高发季节，小儿哮喘早期症状类似感冒、咳嗽，家长该如何判断孩子是否患有哮喘呢?如果您家孩子有以下几个方面的症状要警惕，医院确诊。
1.孩子出气时有咝咝的发尖的声音，尤其是伴有湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹以及食物过敏等过敏体质的患儿特别要警惕小儿哮喘。
2.连续咳嗽1个月以上，抗生素治疗效果不理想。
3.反复咳嗽，迁延不愈。
4.运动后、天气变化、晚间易出现咳嗽、喘息。
5.经常感冒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼痒等。
小儿哮喘能治愈吗？
“小儿哮喘患者若能及早得到确诊和规范治疗，随着年龄增长，大多数患儿的喘息症状可以得到良好控制，仅少数患儿发展为持续哮喘。”易秀英说，儿童哮喘的治疗要遵循长期、持续、规范、个体化的原则，千万不要听信偏方，自行用药。
流行病学研究显示，在10-20岁之间哮喘症状有很大的机会缓解或减少，30%-60%的患儿可完全治愈。
但若哮喘患儿在青春期未得到缓解，那么儿童哮喘患病率的增加将会对成人哮喘的防治产生严重的影响。
家有哮喘儿，家长该怎么做？
1创造良好的生活环境
哮喘的发病往往都是由于过敏原的诱发，因此，为孩子创造良好的生活环境，尽可能避免接触过敏原，如皮毛、丝棉等制成的被褥，烟雾，剧烈运动，气候变化等是十分重要的。
特别注意的是，属于特异性体质的婴儿接触过敏原越早，时间越长，其发病就可能既早又重，越有可能发展为成人哮喘。
2饮食控制
对哮喘患儿总的饮食原则是：清淡、易消化、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜，少吃过甜、过咸、过冷或过热的食物。
每个小孩对食物的敏感性都各不相同，因此，建议每个小孩完善过敏原检测。对于某个特定的小孩而言，如若发现对某食物敏感，且出现过敏症状，应立即减少甚至停止食用。
3建立病案
为患儿建立“病案”，通过细致观察，把孩子每次哮喘发作的时间、地点、程度和当时的天气变化、周围环境以及其它特殊事件等记录下来，从而逐步积累经验，以便找出与哮喘发作有关的因素，采取措施加以防范。
4加强体质锻炼
适当的锻炼能促进哮喘患儿的新陈代谢，改善呼吸功能，提高患儿的抵抗能力。
5避免滥用抗生素
患儿过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型。尤其以咳嗽为唯一症状时，家长往往以为是因着凉感冒引起的，一味给孩子用抗生素，其实，孩子此时很可能患的是过敏性咳嗽，时间长了，这就可能发展成典型的支气管哮喘。
近十年来，就早期抗生素暴露与儿童哮喘的关系进行的大量的流行病学调查的结果虽并不一致。但大多数回顾性研究发现之间存在正相关联系。因此，对于儿童过敏性咳嗽，提前预防、及时诊断，避免抗生素滥用非常重要。
6遵医嘱规范治疗
很多家长认为缓解后或一段时间不发作，即误认为已痊愈，或担心药物不良反应，自行停药，以致哮喘反复发作。因此，小儿哮喘不是家长的想当然，一定要遵医嘱复诊和规范用药。
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微讯：儿科研究生谭成校对：事业发展科宋玺
微编：事业发展科王家明审核：事业发展科罗国艳
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