今天一共确诊3位肺癌病人，很可惜，都是晚期、扩散了，具体还能活多久暂时还不好说，要看肿瘤的病理类型和治疗敏感度，还有家里人的意愿。
尤为难堪的是，只有一位病人是肺部的咳嗽症状来看病，其他两位根本没想到会查出肺癌，还是晚期。我们下面看看这几个病例特点，希望对某些朋友有用。
病例1，吞咽困难，不能吃硬饭的老人
这是一位76岁老人，吞咽困难2个月，越来越严重，这5天只能喝点稀饭牛奶了，担心是食管癌，结果听诊右肺呼吸音很低，医生建议做肺部CT看看。
右侧肺癌，9.2cm的大肿块，把食管挤扁到一边，只剩下一条很窄的缝隙（红色箭头所指就是食管），饭团都咽不下去了……
很遗憾，老人之前没有明显咳嗽症状，只是偶尔有一点胸闷，很多老人勤劳朴实，善于忍耐，结果就拖太久了……
这个已经无法手术，只能采用一些方法让肿瘤缩小，改善症状，解决吃饭问题，长期疗效恐怕不乐观。
中老年人要重视吞咽困难的症状，这是很多早期食管癌患者的症状，如果短期反复出现，要及时挂消化科看一下，不要把小病拖严重。像这位老人因为肺癌引起吞咽困难，是比较少见的。
病例2，左边肩膀疼，怀疑肩周炎的老人
这位老人82岁，女性，抽烟65年，每年3斤。左边肩背部疼痛3个月，以为是上了年纪，颈椎病肩周炎了，开始吃点止疼药能缓解，最近十多天疼得厉害了。
肺部CT发现左侧肺癌，7.8×6.6cm大小的肿瘤，她的肩周炎症状是癌细胞破坏胸膜和胸椎造成的，晚期了……
贴近胸膜的早期肺癌，或者肿瘤较大侵犯胸壁破坏神经，有时可以出现类似肩周炎的症状，吃止疼药可以缓解。但对于中老年人近期出现的肩背痛，不建议自行购买舒筋活络的止疼药胡乱对付，尽量挂骨科先看看，简单排查一下早期肿瘤再对症治疗。
病例3，咳嗽、憋气1个月
这位病人才61岁，咳嗽1个月，伴有喘息和憋气，肺部CT发现左侧中心型肺癌，3.6×2.6cm，不算大，却已经无法切除了，因为双肺见到十多个像*豆大小的转移瘤，晚期了……
这位病人的生存期，相对比较乐观！如果基因检测阳性，通过靶向治疗为主的综合治疗，还有机会生存3年以上，甚至10年！
豪大夫不是吹牛，很多晚期肺癌病人都在创造和延续奇迹！今天还有一位复查的病人，3年半前确诊为肺癌晚期，双肺一百多个转移瘤和多发骨转移：
这位病人67岁，男性，因为咳嗽、胸痛做肺部CT，右上肺癌3.1cm，边缘有毛刺。因为肿瘤贴近胸膜，癌细胞沿着胸膜脉管系统（主要是淋巴系统）快速播散，像种子一样在双肺生根发芽，长出多个转移瘤，还有胸椎、肋骨的多发骨转移，已经无法手术。
后来穿刺证实为低分化肺腺癌，基因检测阳性。他采用靶向治疗为主的综合治疗，吃了两年吉非替尼，定期服用双膦酸盐药物控制骨转移，辅助应用一下调理免疫的药物，从今年开始更换新的靶向药物，目前控制比较理想：
晚期癌症病人的治疗费用不算低，很多时候是用钱续命。有的人有药，买不起；有的人有钱，没有药了（靶向药存在耐药期，长短不一，幸运的人可以5年以上不耐药，不幸的可能只维持几个月就需要换药），这方面还需要更多的研发，找到更多的靶点或者新的方法，让更多的病人有药可用！
还有更需要的温情，让更多的特效药纳入医保，为肿瘤病人续命！
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