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一位新冠肺炎患者出院后复阳,整个单元被隔 [复制链接]

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来源:cmb-china

据澎湃新闻报道,3月5日下午,西安市高新区疫情防控指挥部证实,西安市高新区丈八街道疫情防控指挥部3月5日下发了一则《关于对罗马一号楼二单元采取严格隔离观察措施的公告》,该公告称:该区确定一例新型冠状病毒检测复阳确诊病例,并对该患者所在楼单元采取严格隔离观察措施。

据新京报报道,丈八街道疫情防控指挥部工作人员称,患者治愈出院后在家隔离,核酸复查呈阳性时,14天隔离期还没有满。

上述《公告》提到,目医院收治,其医院进行医学隔离。为保障小区全体居民安全,降低感染风险,现对罗马西西里一号楼二单元采取严格隔离措施(解除隔离时间另行通知)。

《公告》中称,封闭期间,将全面保障各位住户粮油、蔬菜等生活必需品要求,也会组织专业的消杀单位对本栋楼进行杀毒灭菌,请大家保持平和心态,在家留观,不要外出,勤洗手、多通风,共同抵御时疫,家里的生活垃圾请按规定时间放至门外,将组织专人统一搜集清运。

据华商报3月5日消息,年3月4日8时至5日8时,陕西无新增新冠肺炎确诊病例,新增疑似病例0例,陕西已经连续14日无新增病例。

医院发布“紧急通知”

3月4日晚,医院一名负责人证实,医院发布了一份《紧急通知》:根据市防疫指挥部最新通报,近期出院患者中复发者较多,导致患者重新入院治疗。为了减少病情复发,确保大家彻底治愈,达到“零回头”目标,经医院研究决定,即日对所有在舱拟出院病友抽血加做病毒抗体IgM与IgG的检查,确保病友完全康复出院,上述检查将从3月5日开始。

该负责人表示,武汉市防疫指挥部通知他们,有患者出舱以后出现核酸检测转阳的情况,所以为了患者彻底治好,加做病毒抗体IgM与IgG的检查。

治愈患者出现核酸检测复阳,是否表示出院标准过宽?

3月4日晚,中央赴湖北指导组专家组成员、呼吸危重症专家童朝晖表示,有一些病例两次阴性出院后再次阳性,首先它不是再感染,其次检测结果跟试剂盒检测核酸还是不太稳定有关系,有试剂盒的问题,也有检测采样的问题。

他说,从数据看,现在全国大概有8万多病例,出院后再阳性病例的比例不到0.1%,按照平均数标准差来算,这个都在可控的范围。

在3月4日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,出现了一些新变化,比如增加可靠性更高的血清学抗体检测。如果疑似病例的血清学检查新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新冠病毒特异IgG抗体由阴性转为阳性或者恢复期比急性期4倍以上升高便可确诊为新冠肺炎。

针对疑似病例的排除,也需要在连续两次新冠病毒核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)且发病7天后新冠病毒特异性抗体IgM和IgG仍为阴性才可排除疑似病例诊断。

童朝晖说:“我们过去在SARS的诊断、在一些支原体,衣原体的诊断都做血清学抗体的检测。这个病是新发疾病,之前没有,现在研发出了(血清学)抗体试剂盒,可以做抗体检测。在诊断中,一个疾病的抗体产生要三到五天,它比病原学检测、核酸检测滞后,但它的可靠性要比核酸检测更高,对诊断来讲是双保险。另外,对疑似病例也增加这一要求。核酸两次阴性,我们如果再做抗体的检测也是阴性,七天左右也是阴性,那可以排除他的疑似。”

钟南山:不需太担心治愈者复阳,但需观察他们是否感染别人

此前,在广州市疫情防控保障专题新闻通气会上,钟南山表示,我们对新冠病毒的发展还不能下绝对定论,但一般病毒都遵循基本相同的微生物规律。

他表示,一般来说,治愈者会产生一定量针对新冠病毒的抗体,不会再感染。所以不需要太担心这部分人再感染,但要注意观察他们是否会感染别人。

张文宏:复检阳性不奇怪,上海还要做肛拭子测试

张文宏说,对新冠病毒的复检,取样是咽拭子,就是咽喉部位,咽喉部位在病毒量非常大的时候,取一次就阳性一次,当然会有少数临界出院的病人,持续处于低病毒载量;另一种可能是取样的质量不好,少数病人一开始两次阴性了,出院以后又变成阳性,出现这种情况是不奇怪的。

他表示,出现这种情况,应该注重的不是阴性或者阳性,而是复阳之后有没有再传给其他人?

张文宏说,上海很早就做了预备方案:第一,会给病人同时做肛拭子,要求阴性;第二,出院以后,两个星期还要再采样随访。到目前为止,上海的病人没有出现复阳的。

来源

北京青年报综合自澎湃新闻(ID:thepapernews)、上观新闻(ID:shobserver)

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