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科学育儿感冒和肺炎都是发烧咳嗽,怎么知道 [复制链接]

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冬季是小儿肺炎多发的季节,对于处于婴幼儿时期的宝宝,此时更容易患肺炎,这主要与其呼吸系统的生理、解剖和免疫特点有关。如小儿气管、支气管管腔相对狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,不易将微生物或异物清除。肺组织血管丰富,易于充血,肺间质发育旺盛而肺泡数少,肺含气量少,易出现粘液阻塞等,加之在此年龄段免疫功能发育未成熟,以及季节引起的温度、湿度变化使婴幼儿容易发生肺炎。那么,今天朵儿妈来为家长们讲解应该如何科学应对小儿肺炎?

1、感冒和肺炎都是发烧咳嗽,怎么知道宝宝患上肺炎了?

无论是上呼吸道感染(感冒),还是下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)都会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。由于患肺炎时支气管粘膜充血、水肿和支气管肺泡分泌物阻塞影响呼吸道换气和通气功能,往往会导致缺氧,引起呼吸次数增快,甚至出现喘息,家长可以根据呼吸次数增快来判断孩子是否患肺炎,如果患儿出现精神差、高热不退,咳嗽加重,呼吸频率超过40次/分,多数是患了肺炎。当然要确诊还必须由医生在肺部听诊到“湿啰音”,如果肺部没有这种特殊的声音就不能诊断肺炎,胸部X线片检查仅可作为诊断参考。

2、宝宝没有发烧,为什么也诊断为肺炎?

发热是小儿肺炎最常见的症状之一,并且体温的高低与持续时间常与肺炎的严重程度相关,但是并非每个肺炎患儿都会出现发热,对于年龄较小的婴儿,或平时体质较差的孩子或病情较严重的患儿也可能不出现发热。所以患儿出现咳嗽、咳痰、呼吸增快,肺部出现“湿啰音”,即使不发热,也可以诊断肺炎。新生儿由于反应能力很差,患肺炎时症状不典型,可以不发热,也不咳嗽,常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕肺炎。

3、宝宝用了2天药了,怎么还没有效果?用换药吗?

无论是病*、还是细菌或支原体感染引起的肺炎,在选用针对性的治疗药物后,通常几天才能见到治疗效果,表现为体温逐渐下降,精神好转,食欲增加,肺部啰音减少。所以孩子患肺炎经过2天治疗,病情没有好转,并非治疗没有效果,不要轻易换药。比如,使用抗生素治疗小儿肺炎时,一般用药后3~5天才能见到明显效果,不能频繁更换药物,以免造成细菌耐药性的产生。有些孩子在使用抗生素后会出现腹泻,这时不必停止用药,可给口服妈咪爱。同时还应对症治疗如发热时给予服用退热药,咳嗽时可给予化痰止咳药物如:复方福尔可定或氨溴特罗口服液。当孩子出现呼吸急促、面色发青、烦躁不安、持续医院住院治疗。

4、宝宝用了2天药了,怎么还没有效果?用换药吗?

无论是病*、还是细菌或支原体感染引起的肺炎,在选用针对性的治疗药物后,通常几天才能见到治疗效果,表现为体温逐渐下降,精神好转,食欲增加,肺部啰音减少。所以孩子患肺炎经过2天治疗,病情没有好转,并非治疗没有效果,不要轻易换药。比如,使用抗生素治疗小儿肺炎时,一般用药后3~5天才能见到明显效果,不能频繁更换药物,以免造成细菌耐药性的产生。有些孩子在使用抗生素后会出现腹泻,这时不必停止用药,可给口服妈咪爱。同时还应对症治疗如发热时给予服用退热药,咳嗽时可给予化痰止咳药物如:复方福尔可定或氨溴特罗口服液。当孩子出现呼吸急促、面色发青、烦躁不安、持续医院住院治疗。

5、宝宝不发烧不咳嗽了,可以停掉抗生素了吗?

孩子患肺炎,给予抗生素治疗,一般用至体温正常5~7天,肺部啰音消失之后才能停止治疗。如果是支原体感染,应口服或静脉注射阿奇霉素治疗2周左右。不能治疗时间太短,以免导致病情反复迁延。许多家长由于担心抗菌素的副作用,在病情没有完全好转时就停药,这样会导致反复发生肺炎。

6、宝宝不发烧不咳嗽了,可以停掉抗生素了吗?

孩子患肺炎,给予抗生素治疗,一般用至体温正常5~7天,肺部啰音消失之后才能停止治疗。如果是支原体感染,应口服或静脉注射阿奇霉素治疗2周左右。不能治疗时间太短,以免导致病情反复迁延。许多家长由于担心抗菌素的副作用,在病情没有完全好转时就停药,这样会导致反复发生肺炎。

小儿肺炎怎么护理

家长要配合好孩子的治疗的并做好护理工作:

1.创造良好环境

家长要经常打扫房间,开窗通风,促进空气流动,但也要防止穿堂风,因为穿堂风反而不利于小儿肺炎的恢复。家长要保持室内环境的安静,整洁,舒适,室温要保持在20℃左右,室内湿度也要保持在55%-65%,使孩子的呼吸道保持湿润,让孩子更容易的咳出分泌物。家长在孩子恢复期间也要尽量少邀请客人到家做客,探视者也尽量不要停留太长时间,减少细菌的传播。

2.饮食要求

孩子可能因为发热,出汗等原因,身体会失去较多水分。所以家长要多给孩子补充水分,水也可以使孩子的呼吸道保持湿润,有利于浓痰的稀释,帮助宝宝排出痰液。给宝宝进行自下而上地拍背,平时也要让孩子多翻身,帮助孩子排出痰液。如果孩子还在哺乳期,则尽量母乳喂养。喝奶粉的话,家长要控制好奶量和奶浓度。孩子还在腹泻的话,就给他喂脱脂奶。在恢复期间,孩子的饮食应该更加清淡,让孩子更好地消化和吸收食物并补充蛋白质。家长要准备好高热量,富含维生素的食物,给孩子补充营养,促进孩子的消化和吸收。危重患者不能进食的话,就只能通过静脉输液补充水分。

3.呼吸通畅

孩子感染小儿肺炎时可能有缺氧现象,所以家长要注意孩子的鼻腔内是否有干的鼻痂和其他分泌物,也要注意孩子咽喉部是否有痰液。若有,则家长要及时清除这些堵塞物,保持呼吸道通畅,改善孩子的通气功能,减少缺氧现象,加大肺泡的通气数量。

4.谨遵医嘱

孩子要按照医生指示按时打针,吃药,避免病情反反复复。

5.加强锻炼

孩子身体痊愈后,家长要多带孩子到室外运动,多晒晒太阳,加强锻炼。在流行性病*肆虐期间,要尽量少带小朋友到人多的地方,以防出现交叉感染。

6.口腔护理

若孩子咽喉部痰液较多,家长应帮助孩子尽快将痰液咳出,避免因痰液无法排出而阻碍孩子的恢复情况。在小朋友身体情况不错的情况下,父母可以把他抱起,并轻轻的,自上而下的拍打背部。若孩子经常卧床,家长应帮助孩子多多翻身,以免肺部出现淤血不化等情况,同时翻身也可以促进痰液的排出。

温馨提示:肺炎没有反复发作倾向,当孩子患肺炎后经过彻底治疗,复发的可能性很小,但是如果治疗时间过短或不彻底,就容易复发。因此,孩子患肺炎后一定要完全治愈,不要看到孩子不发热或不咳嗽就停止治疗。如果孩子肺炎的同时伴有喘息,则容易反复发作,在恢复后会一旦受凉就会出现喘息发作,如果多次发生,建议家长们带及时带宝宝到正规的医疗机构就诊,以免耽误病情。

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