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孩子病了,请病假;家长陪护,请事假;幼儿园、学校、单位的出勤率也随之变化。如果你留意就会发现,这是进入11月份以来,有小孩子家庭的最大变化。医院发现,各医院儿科扎满了来自幼儿园、学校的小患者,多半得的都是肺炎。
大人陪着孩子扎堆看病
案例
不发烧但前后咳了一个月
“下一个,赵紫轩!”吉大一院小儿呼吸科门诊,医生按照挂号顺序喊名字。
“咳咳、咳咳咳……”人还没进来,孩子的咳嗽声先到了。
橘色马甲、蓝色牛仔裤、黑色皮质的运动鞋,小男孩进屋围着医生桌子转了一圈,就开始嚷着要走。
“宝贝儿,咱们还没跟医生阿姨聊完天啊?”妈妈安抚。
从出生到现在,3岁医院,对一切都显得那么好奇。“前前后后,咳了一个月了,这四五天才开始加重的。”紫轩妈妈说。
咳嗽初期,妈妈没给紫轩用药。后期吃了止咳药,却不见好。听诊,紫轩被确诊为肺炎,妈妈很惊讶,“不能吧!孩子也不发烧啊?”直到采血、胸片结果出来,她才相信。
孩子是支原体感染,虽然情况不太重,可就诊不及时。“好在只耽误了一个月,如果演变到迁延性肺炎,达到6个月以上,后期无论怎么治疗,肺功能都无法恢复正常了。”医生说。
一个月内孩子反复发烧6次
“医生,我们来了,赶紧给我们办理入院吧!”19日晚上8点,长医院,儿科夜门诊门口,候诊的队伍排了长长的一溜儿。大家有秩序地排队候诊,这时从队尾挤过来几个人。
一个妈妈,头发蓬乱,怀里抱着10个月左右大的男孩,旁边的爸爸拎着大包小包。一问才知道,一个月内,孩子反复发烧6次了,刚刚又烧到了39℃,贴着退热贴过来的。
“医院就登记了,刚接到医生电话,说有床位,我们一刻没耽误,收拾东西就来了。”孩子妈妈说。
学校
幼儿园、小学出勤率下降
“孩子感冒了,咳嗽、高烧”、“老师刚打来电话,孩子又发热了,让我赶紧把他接回去”……这两天,家有儿女的同事、朋友,接二连三请假,他们基本都是幼儿园小朋友、小学生的家长。
姜女士的女儿读幼儿园小班。孩子感冒了,周一开始请的假。“班里25个孩子,周一到周四就少了7个。家长们相互一问,5个都是肺炎。”
李先生的儿子,一年级的小豆包。周日发烧,病休了两天,周三才见好。周四一早,他把孩子送到学校,中午没到,老师就打电话,说孩子又发烧。“这几天,班级家长群的留言,好多都是给孩子请病假的。到楼下诊所打针,都能碰上好几个认识的小同学。”
在南关区某小学,共名学生。据统计,11月份以来,每天都有3~5人请病假,出勤率下降。
医院
儿科病床爆满肺炎小患者增50%
昨天上午9点,吉大一院儿科,候诊区座无虚席。11月份以来,吉大一院儿科日门诊量升至人左右,较10月份增长50%。其中70%的小患者都是呼吸系统疾病,每天接待的肺炎患者人数至少人。吉大一院小儿呼吸二科孟繁峥教授介绍说:“预计再有半个月到一个月,床位会更紧张。医院只能提高床位周转率,在保证患者顺利度过急性期后,医院进行后续治疗。”
在长医院儿科,床位爆满的情况至少持续两周了。住院的孩子60%以上都是肺炎,比10月份增加了50%以上。主治医生蒋锴说,为了保证急、重症患者及时入院,他们已经腾出抢救间的床位作为临时病床。
医院的情况也不例外,进入11月份,患者人数增加50%,医院特增加两个科室接收肺炎的小患者。
普及
肺炎特点:咳、喘、不发烧
孟繁峥教授说,每年11月~次年3月,都是毛细支气管肺炎的高发期。它的特点是咳、喘、不发烧。以咳喘为主,重度喘息的情况下,可以合并为心衰或者脑病。即便拍了胸片,症状表现也并不明显。患者中6个月~2岁的小小孩儿最多见。近期门诊来看,因肺炎住进ICU的小患者也跟着增多了。“这些孩子不是单纯的普通肺炎,都有合并症。比如重症肺炎,呼吸系统、循环系统衰竭的,中*性脑病的等等。”孟繁峥说。
儿童为什么容易得肺炎?
孟繁峥说,肺炎是儿童最常见的一种疾病。“因为他们的呼吸道发育还不完全,阻隔细菌、病*的这道物理屏障没有发育好,同时身体的免疫功能尚不完全,两个屏障发育都不健全的情况下,就容易被感染。”
另外,还有一点值得大家注意,儿童多聚集在人员密集的幼托机构和学校,这两个场所,相对空间密闭,人多,都是比较大的传染源。“儿童肺炎,多是交叉感染来的。先期感冒,控制得不好,炎症扩散到肺部导致肺炎。”医院儿内科主任刘静说,人员密集的幼托机构,一定要注意空气消*,经常开窗通风。同时,要与感冒、发烧的孩子保持距离。根据天气预报增减衣物,多喝水、多休息。
预防肺炎咳嗽是首发信号
“很多家长对咳嗽不重视,门诊遇到过几个孩子,咳嗽一个月了才来看病,一听诊就是肺炎。其实,咳嗽比发热要严重得多。”孟繁峥说,北方的家长,性子比较急,孩子一发烧就急得不得了,医院。其实,在单纯发热的前1~2天,医院,可以在家控制好体温,及时服用退热药观察。当症状持续3天仍不见好,医院了。但如果孩子发烧还咳嗽,家长就要重视了。“孩子咳嗽,说明感染已经从气管蔓延到肺部。”
重症肺炎家长主要观察呼吸
肺炎根据病情分为轻、中、重度三种,但并不是每一种肺炎都要打针,更不存在“治不好留病根儿”这种说法。“轻度肺炎,吃药就可以,前提是要明确病因,对症用药。但重症肺炎,一定要家长引起足够的重视了。”孟繁峥说,越小的孩子,得了重症肺炎后的表现越不明显。这时,家长主要观察的是呼吸。“当孩子呼吸急促、口周发青,医院。有时重症肺炎错过了最佳治疗期,轻者会留后遗症,重者会致死。”
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