北京治疗白癜风专科 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/熊曼琪；小青龙汤11肺胀
张某，女，26岁，年9月21日初诊。患者8天前，郊游归来，当晚即发热，头痛，服感冒灵后症减。次日发烧38.5度，伴咳嗽，气促，头痛，医院诊治。西医诊断；胸透现右下肺炎，肺注青霉素，链霉素，口服四环素等药，一周未效。来诊时发热38.8度，头痛，神疲乏力，咳嗽转频，气促，胸部憋闷，胀痛，痰多质稀，舌淡，苔心微*，脉浮滑略数。予小青龙加石膏；
炙麻*、甘草、干姜、桂枝各6克，细辛5克，石膏45克（打碎先煎半小时），五味子10克，法半夏、杏仁、芍药各12克，苡仁15克
服1剂热减，咳喘皆减，胸部仍觉闷痛，连服3剂，热退神爽，咳喘已平，胸病也消，唯口淡，偶有稀白痰，前方去石膏，续进3剂，诸症若失，唯纳食欠佳。胸透双肺视野清，右下肺炎病灶影完全消散；予陈夏六君丸善后，恙去人安。
论；西医没有解表理论与方法，所以对这个病的治疗是无效的。表不解则肺胀咳喘不解，表不解则热不泄，表不解则头痛不止。一解表，皮毛窍开，经热外泄，肺气外达，诸症若失。一解表，即是一剂知，两剂已，效如浮鼓。此医案仍是剂量太小。三两45克，只用到6克，才合七分之一剂。
陈宝田；小青龙汤12《经方临床应用》
1风寒型哮喘
李某，女，34岁，年1月1日初诊。患者哮喘反复发作2年，遇冬天或天气变化发作，近3天又发作。曾用过氨茶碱，强的松无效。检查；舌质暗，苔薄白，两肺可闻及对称的哮鸣音。投以小青龙汤祛寒，暖肺止喘。方；
麻*，桂枝，白芍，半夏，干姜，细辛，五味子，甘草，各10克，水煎服
复诊；服7剂，哮喘缓解，续进15剂治愈。再连服小柴胡汤20剂，以巩固疗效，善其后，追踪2年未发。
论；此善后，又小柴胡汤20剂，有些不妥。小柴胡汤，是治疗少阳外感，和解之剂。此病已愈，再用柴胡，不是善后，感觉有点多余。
2少阳型哮喘
李某，女，40岁，年2月4日初诊，患者哮喘7年，反复发作，每遇心情不畅或遇气候变化则发作，近4天又发作。其发作时有明显的胸胁苦满，腹胀，纳少。检查；舌质稍暗，苔薄白，脉弦，两肺可闻及哮鸣音。投以小青龙合小柴胡汤。
连服7剂，疗效不明显。后投小青龙汤合神秘汤10剂，其哮喘完全缓解，再投本方15剂治愈。追踪1年未复发。
论；此神秘汤是方名，还是祖传秘方？不能公开么，再神秘有小青龙厉害吗？不用小青龙，此神秘汤也不好使。
3气管炎
*某，女，37岁，年5月6日初诊。患者咳嗽，痰少色白，短气汗出，遇冷则加剧，已4个月，经中西医各种治疗，咳嗽仍不缓。检查；舌质淡、苔薄白，脉浮缓，两肺可闻少许喟然音，胸片未出现异常。此乃表气虚，风寒客肺，宜固表、温肺、祛风寒。方小青龙合玉屏风散加味；
麻*、桂枝、白芍、细辛、干姜、半夏、五味子、甘草、白术、防风、车前子、百部各10克，生*芪30克
水煎服，连服5剂后，咳嗽缓解，继投4剂而愈。再服小柴胡4剂，以善其后。追踪1年未复发。
论；此又有小柴胡善后。到底什么意思。小柴胡汤证，是表寒闭其相火，所以寒热往来，用柴胡*芩清相火之郁热，此也用麻*桂枝解表，为何还用柴胡，*芩。此善后不妥。即使用了，也是误用，即使有效，也是人参甘草，补半里之虚。痰饮水气，此善后者，可用温燥法，或用补虚建中法。
*煌；小青龙汤13过敏性鼻炎《经方使用手册》
李某，男，36岁，年5月初8初诊。有10年的哮喘病史，过敏性鼻炎屡发，鼻塞，鼻痒打喷嚏，晨起清涕如水，夜间不能平卧，大便时干时稀，汗出多。左下肢浮肿，舌胖大嫩，眼圈发黑，眼睑肿，处方；
生麻*10克，桂枝15克，白芍15克，生甘草5克，干姜10克，细辛10克，五味子10克，姜半夏10克，生石膏30克，7剂，药后好转。
8月14日又来诊，哮喘未作，汗出减少，但鼻炎仍每天发作，每天晨起与睡前仍有喷嚏。鼻窦CT显示，慢性鼻窦炎性变，双下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲。
方1，生*芪30克，白术30克，防风20克，晨服
方2，小青龙加石膏汤，20剂，午晚服。
9月4日，哮喘未发，鼻炎控制，体重下降10公斤。
论；此过敏性鼻炎加哮喘，皆是皮毛不解，表不解则哮不愈，故病史10年，表不解肺气不降，冲塞鼻窍，一遇寒则发，故见屡发。由外而推内，表闭内郁，气不化水，则水气偏见，故左下肢浮肿，眼睑肿，大便时干时稀，此当小便正常，即知此为表证。病例虽没说小便，也是小便正常通利，此水气偏见，就是表郁不解，肺气不降，卧则气壅。小青龙汤，发汗解表，水随汗泄，表解则所有病皆解。肺气外达，则气水互化。水化外泄，故体重下降十公斤。
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*元御医学研究
