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福林妈咪
提前了解过剖腹产的准妈妈可能知道,一般剖腹产手术大概1个小时左右,听上去感觉也不是太久,但是真正经历过剖腹产的宝妈才知道,在手术台上,这1个小时有多难熬。
其实剖腹产手术虽然最少1个小时,但是从切开肚皮到孩子取出只要15分钟,而且是必须在15分钟内完成,这15分钟也被妇产外科医生称为“黄金时间”。
剖腹产手术不像顺产那样需要准妈妈与医生共同协作,剖腹产手术进行时,只需要准妈妈在注射过麻药后放轻松,一切都交由医生了。
其实整个手术除去前期麻醉就分为两个阶段,这个“黄金时间”就是说的第一个阶段。
第一个阶段:打开子宫,取出胎儿,清理宫腔
这个阶段是最考验外科医生技术的时候了,可以说是“时间紧,任务重,分秒必争”。
因为不仅需要切开8层组织,还要在取出宝宝后,帮助胎盘娩出,这一切工作必须要在15分钟内完成,所以需要医生“快、稳、准、狠”的刀法,找准下手的位置,以及剪断胎儿期待后,用正确的手法按压产妇的肚子,把胎盘向外挤,然后清理宫腔,一切工作做完后,就进入了第二个阶段。
第二个阶段:缝合伤口
切的时候可以一刀下去好几层,一般用两刀就切开了,但缝的时候可没这么容易,虽然不用一层一层的缝,但一般至少要缝合4层,剖腹产手术大部分时间都花在了第二个阶段。
可是一直在强调的“黄金时间”15分钟,第一阶段就必须15分钟,多一分钟都不行吗?
因为多1分钟,可能就要多4种风险,这4种风险有两种是产妇要承担的,有两种是宝宝要承担的。
风险一:产妇术后粘连
手术毕竟要切开腹部,大的创伤就会出现大面积的渗血现象,还会出现炎症。如果第一阶段耗费时间太长,产妇体内的“自愈合”就会发动,用术语来说就是体内纤维蛋白黏连。如果出现了术后粘连,那么手术后可能会出现肠梗阻的问题,如果为了要二胎再次妊娠的时候,就增加了子宫穿孔的概率。
正因为怕这些问题,所以术后医生也会一直强调让产妇在能下地的时候尽早活动。因为手术多多少少会存在一些粘连,但如果医生手术技法精湛,产妇积极配合活动,通常可以减少粘连的概率。
风险二:产妇大出血
第一阶段时间过长,就没办法早些闭合子宫,那么子宫也在不断地渗血,多一分钟,就多渗一分钟的血,失血量大对产妇来说可能不仅仅是输血,术后也需要话很长的时间去进行补血养气。所以,为了降低这个风险,把第一阶段控制在15分钟内才对宝宝和产妇来说更安全,而且越快越好。
风险三:宝宝呛入羊水引发肺炎
子宫打开,不仅会渗血,羊水也会渗出,宝宝要呼吸,可是羊水还没有一些,宝宝可能就会吸入羊水,呛入肺中,一旦呛入过量无法排出,宝宝就可能感染肺炎。因此,快速取出,可以减少羊水的吸入,从而避免宝宝感染肺炎。
风险四:宝宝窒息
宝宝一直在子宫内生长发育,当切开子宫后,生长环境的变化会让宝宝受到刺激,因此可能会出现供氧、供血不足的问题,同时吸入羊水的话,也可能会造成窒息。所以就需要快速取出宝宝后,辅助让宝宝尽快呼吸空气,以此来降低供氧不足造成窒息的可能性。
现在虽然有无痛分娩了,但是还是有很多选择剖腹产的准妈妈,无论是自愿还是非自愿,手术过后,一定要听从医生的安排,在能动的时候多翻翻身,能下地的时候尽早下地,这样才能尽早排气,降低术后粘连或肠梗阻的现象。