北京治荨麻疹好医院 http://m.39.net/pf/a_9187457.html经济观察报记者医院呼吸与危重症医学科主任李欣举起了手中的CT影像学片子,甚为惊讶:“肺部情况怎么这么严重。”
这一天,是年12月26日。
此刻,距离国家卫健委高级别专家组组长钟南山公开表示新型冠状病*存在人传人现象,还有25天。
李欣完全不曾想过,她面前这例来自华南海鲜市场的病人感染的病*,会在不到一个月的时间后,让人闻之色变。
彼时的李欣,还不曾想通,为何这名病人在自行去社区门诊求医的过程中,治疗了数天,体温依然没有明显下降。
很快,她接到了地方卫健委的电话。
他去过华南海鲜市场,当时并未人传人
经济观察报:您收治的第一例病人的情况是什么样的,可否做一个疫情时间线的回溯?
李欣:当时真的是蛮意外的,我记得年12月26日,收了一个病人,我的医生给我看了CT影像学的片子,确实肺部看起来很重。病人此前因为发烧,已经治疗了好几天,体温都没有很明显的下降,我们也挺纳闷,毕竟他还蛮年轻的,才四十多岁,不至于恢复这么慢。
大概过了几天后,我们就接到了卫健委的电话,当时还没有直接说与华南海鲜市场有关,只是说有与华南海鲜市场存在相关性的这样一种病*性肺炎,就这样告诉我们,是不明原因的。
我们就问这个病人的活动轨迹,结果他真的和华南海鲜市场有过联系,他家开了一个餐馆,他去海鲜市场进过货。这就是我们接触到的第一个病例。
经济观察报:您收治的这例病人,是否感染过医护人员,是否出现过人传人的现象?
李欣:现在提起这第一例病人,我确实很惊讶,因为从他身上一点看不出人传人的情况,医院之前,他就已经开始发烧了,他就只觉得可能是感冒,在门诊吃过感冒药,又打过针,但是体温下不来,不停反复。
于是他又做了一个CT,发现有影像学的改变,肺情况好重,就收入院了,当时我们全程没有想到这是感染性、传染性的疾病,他的家人,包括他的爱人和父母,都和他待在一起,在他住院期间,都有看护他、照顾他,我们的医护人员也在接触他,医院住的3人间病房中的其他两位病人,这么多人都接触过他,但是这些人都没有被感染。我可以这样说。
经济观察报:您刚才说接到卫健委电话,除了卫健委的介入,当时还历经了哪些环节,哪些讨论?疫情预警上的明显变化,从哪个时间节点开始?
李欣:具体时间节点我不记得了,这个病人是12月26号入院的,在我们这住了有一周,医院去了,当时的疫情情况逐渐变得明朗,因为开始发现越来越多和华南海鲜市场有关的病人,社会上开始传得很厉害,说可能是SARS重新出现,他家人也很紧张,医院,所以我们就帮忙医院,转过去了。
年1月31日的上午,医院呼医院呼吸科病房查房中
经济观察报:从疫情发生开始,直到今天是年2月5号,您一直在医院?
李欣:对。
经济观察报:后续病人怎么治疗的?去向方便透露吗?
李欣:遇到这例病人后,我们请了同济呼吸科教授过来会诊,教授考虑肺部影像学的情况后,当时认为可能还是属于病*性肺炎,便让我们按照病*性肺炎来治疗。当时疫情的确是刚开始,加上华南海鲜市场的地理位置,和我们不是一个区,离我们的区域比较远,我们接到的消息相对也就比较晚,不是那么确切。
后来知道更多的疫情信息后,对病人马上采取了隔离措施,又和卫健委进行沟通,医院,医院去了。然后大概过了十几天,病人痊愈出院了,是从医院出院的。
经济观察报:这例病人在您这例里,当时采用了什么治疗方法?用了什么药物?
李欣:就是用的一般的平时常规药物,抗感染的抗生素,再就是抗病*的一些普通的药,然后也用了一点糖皮质激素,希望能够减少他肺部的渗出,因为他肺部渗出的面积挺大的。
经济观察报:和非典时期用的糖皮质激素相同吗?
李欣:应该是一种,但是我们用的剂量比较小。非典时候用的大剂量,大概是毫克,几百毫克那样,我们用的量比较小,大概是40毫克。
抗疫新药还需更多临床观察
经济观察报:除了您刚才说的,治疗过程中用过的常规药物,根据您了解的最新疫情研究情况,您